頭面部
口腔灼熱症候群
口腔灼熱症候群(Burning mouth syndrome)口腔灼熱症,是指嘴裡持續、反覆發生不明原因的灼熱感。 這種不舒服的感覺,可能會影響舌頭、牙齦、嘴唇、臉頰內側、嘴裡的頂端,甚至整個嘴巴,灼熱的疼痛感,就好像嘴巴被沸水燙到一樣難過。口腔灼熱症候群可能突然間發生,也可能隨時間慢慢出現症狀。
口腔灼熱症候群常見的症狀有:
1最常見的是舌頭會感到灼熱或燙傷,但也會影響嘴唇、牙齦、上顎、喉嚨,或整個嘴巴
2感到口乾舌燥、異常口渴
3味覺改變,覺得舌頭裡有苦味、金屬味
4失去味覺
口腔灼熱症候群導致的不舒服感覺,通常有幾種不同型態,包括:
1每天都會發生,當清醒時,不舒服的感覺較為和緩,但日子久了,會變得比較嚴重
2在起床後不久,舌頭馬上就會感到不舒服,而且持續一整天
3舌頭不舒服感覺來來去去,有時候有,有時候消失
什麼原因導致口腔灼熱症候群?
根據發病原因,口腔灼熱症候群分為2種:原發性口腔灼熱症候群、續發性口腔灼熱症候群。
1原發性口腔灼熱症候群:如果臨床上或檢驗室都無法確認異常原因,便稱為原發性口腔灼熱症候群。有些研究結果顯示,原發性口腔灼熱症候群與味覺問題,以及末梢或中樞神經系統(Central nervous system)的感覺神經(Sensory nerve)異常有關。
2續發性口腔灼熱症候群:有時候,口腔灼熱症候群是因為患者潛在健康問題引起,這種情況稱為續發性口腔灼熱症候群。
因為潛在健康問題,引起續發性口腔灼熱症候群的情況有:
1口乾舌燥(口乾症Xerostomia):可能是由於不同藥物、健康問題、唾液腺(Salivary gland)有問題,或是治療癌症副作用引起。
2其他口腔疾病:例如嘴巴感染黴菌(例如:鵝口瘡Oral thrush),口腔發炎(口腔扁平苔蘚 Lichen planus),或是舌頭出現類似雲朵斑紋,大小、形狀不同,紅白色交雜地圖狀舌症(Geographic tongue)。
3缺乏營養素:例如缺少鐵、鋅、葉酸鹽(Folate,維生素B9)、噻胺(Thiamin,維生素B1)、核黃素(Riboflavin,維生素B2)、吡多辛(Pyridoxine,維生素B6),以及鈷胺素(Cobalamin,維生素B12)。
4假牙衍生的問題:若假牙沒裝好、咬合不正產生問題,會導致嘴巴的某些肌肉、組織壓力不平均;或是假牙材質引起口腔不適、疼痛。
5對某些材質過敏:對食物、食物調味劑、食品添加劑、香料、色素,或修補牙齒的材質過敏。
6胃食道逆流疾病 (Gastroesophageal reflux disease):胃酸從胃部逆流到嘴裡。
某些藥物引起:尤其是治療高血壓藥物。
7口腔習慣:例如舌頭外吐、咬舌頭最前端,以及磨牙齒。
8內分泌(Endocrine)疾病:例如糖尿病或甲狀腺功能減退(即甲狀腺功能低下症 Hypothyroidism)。
9嘴巴過度刺激:刷牙時,過度的刷舌頭造成舌頭黏膜受傷;使用有磨蝕作用的牙膏刷牙;過度使用漱口水;或是飲用過多酸性飲料。
10心理因素,如:焦慮、憂鬱或壓力。
蝶腭神經節位於翼顎窩,代表頭部四個副交感神經節之一。然而,蝶腭神經節也包括交感神經纖維以及一些伴隨副交感神經的運動神經纖維。蝶腭神經節產生鼻顎神經、腭大神經和腭小神經以及上顎神經咽支的分支(三叉神經的 V2 分支)。
由於蝶腭神經節豐富的神經支配,蝶腭神經節阻斷用於治療慢性和急性疼痛,如頭痛、偏頭痛、三叉神經和帶狀皰疹神經痛、頭頸癌疼痛,甚至肌肉骨骼疼痛,以及改善血液動力學、硬膜穿刺後頭痛和高血壓治療中的控制和鎮痛。