真正有效的耳鳴治療要將視野拉高到全身神經、格局放大到全身筋膜，而非局限於中內耳。因為筋膜的混沌特性(筋膜動態行徑無法預測)，牽一髮而動全身。又因為筋膜的碎形特性(一個零碎的幾何形狀，可以分成數個部分，且每一部分都是整體縮小後的形狀)，而有經絡筋膜全息律。
 
中內耳筋膜因代償產生變形：若長期姿勢不良，造成筋膜拉扯，張力增加，為了防止筋膜斷裂，代償作用而使張力擴散全身，萬一無法代償的筋膜張力，因為人體保護機轉使得中內耳筋膜沾粘及張力不平衡，而造成耳鳴。
 
筋膜平衡術：
中耳3塊聽小骨及筋膜的整體構造就像二十面體，二十面體受到壓力後，產生變形，為了防止筋膜斷裂，人體的保護機轉使得筋膜沾粘。筋膜平衡術就是利用方法，將變形的二十面體，3塊聽小骨骨頭歸位，筋膜恢復成健康的對稱平衡形狀。
3塊聽小骨是鎚骨、砧骨、鐙骨，鎚骨柄則與耳膜相連，鐙骨有一鐙骨足板和內耳耳蝸上的卵圓窗相連接 。耳膜振動時會帶動聽小骨鏈作機械槓桿運動，使聲音傳入內耳。
掌管及支配3塊聽小骨運動的二條肌肉，分別是鼓膜張肌(tensor tympani)和鐙骨肌(stapedius muscle)：
鼓膜張肌：位於咽鼓管上方的鼓膜張肌半管內，止於錘骨柄上端，由三叉神經的頜下神經支配。鼓膜張肌收縮時，向內側牽拉錘骨柄，使鼓膜內陷，拉緊鼓膜。
鐙骨肌：位於錐隆起內，止於鐙骨頸，由顏面神經支配。鐙骨肌收縮時，向後牽拉鐙骨，使鐙骨底離開前庭窗，具有減低迷路內壓，解除鼓膜緊張狀態功用。
 
聽小骨借助六條韌帶固定於鼓室內。六條韌帶是錘上韌帶、錘前韌帶、錘外側韌帶，砧骨上韌帶、砧骨後韌帶、鐙骨底環韌帶。
耳鳴是中耳3塊聽小骨的筋膜(六條韌帶及二條肌肉)張力不平衡，加上內耳耳蝸周圍附近的筋膜張力不平衡所致，聽力檢查、腦幹傳導檢查、鼓室張力檢查、核磁共振無法檢查中耳3塊聽小骨的筋膜張力不平衡及內耳耳蝸周圍附近的筋膜張力不平衡。
因為筋膜牽一髮動全身，顳顎關節的咀嚼肌筋膜會透過中耳、內耳耳道筋膜影響耳蝸及半規管，所以耳鳴是耳蝸附近的顳顎關節咀嚼肌，及頸椎(帶動乳突骨)胸鎖乳突肌筋膜張力不平衡所致。
因頸椎張力平衡失調，頸椎骨頭錯位，這些因素都會使頸部相關力學壓力結構發生改變，原本附著在壓力結構上的感應系統即會發出「警告訊號」產生耳鳴，這是造成頸源性耳鳴的主因！而這個壓力結構主要的組成正是人體的頸椎筋膜系統。
頸椎張力平衡失調，使得三叉神經在核心中軸遭到沾粘筋膜卡壓。鼓膜張肌：由三叉神經的頜下神經支配。鼓膜張肌收縮時，拉緊鼓膜。如果三叉神經遭到卡壓，鼓膜張肌張力異常，鼓膜震顫而產生耳鳴。
因為中內耳包埋在顳骨裡面，神經筋膜平衡術就是像利用絲線來操控木偶的原理，調控顱底圓孔及卵圓孔附近的神經與筋膜，來讓中內耳的3塊聽小骨、肌腱、韌帶歸位，恢復正常空間結構。
 

• 患者徐先生初診時，所照的X光顯示頸椎曲線失去正常弧度，而後我為他做以下治療。

耳鳴神經筋膜平衡術：
1. 筋膜平衡術：咀嚼肌(咬肌、顳肌、翼內肌、翼外肌)、胸鎖乳突肌(胸骨部)的扳機點做小針刀以鬆解筋膜沾粘。
2. 自律神經失調，用星狀神經節阻斷術，鬆解自律神經沾粘。用6cc局部麻藥注射星狀神經節。
3. 深前線失調，用蝶腭神經節阻斷術，鬆解深前線筋膜沾粘。
圓孔foramen rotundum為三叉神經的第二枝上頷枝離開顱腔所形成的孔。蝶腭神經節位於圓孔內。用1.5cc局部麻藥及0.5cc 98%酒精注射蝶腭神經節。
4. 深前線失調，用耳神經節阻斷術，鬆解深前線筋膜沾粘。
卵圓孔foramen ovale：為三叉神經的第三枝下頷枝離開顱腔所形成的孔。耳神經節位於卵圓孔內。用1.5cc局部麻藥及0.5cc 98%酒精注射耳神經節。
5. 筋膜平衡術：鐙骨肌由顏面神經支配，顏面神經由莖乳突孔穿過，胸鎖乳突肌起止點在莖乳突孔。翳風穴做小針刀。
6. 脊副神經解套(胸鎖乳突肌由脊副神經支配），在胸鎖乳突肌(胸骨部)後緣離鎖骨8公分處，及C1-C4小面關節做小針刀，鬆解脊副神經卡壓。
7. 頭夾肌、頸夾肌、頭半棘肌、項韌帶做小針刀。
8. 寰樞椎筋膜鬆解術：枕下肌群--頭後大直肌、頭後小直肌、頭上斜肌、頭下斜肌做小針刀。
9. 顴顳神經、耳顳神經、枕大神經、枕小神經、耳大神經做小針刀。
10. 針對頭皮僵硬筋膜沾粘的地方做針灸。
11. 筋膜動氣療法：針手上三焦經、小腸經及腿上膽經穴道，肩部旋轉配合做顳顎關節及下巴運動。
12. 用毛巾操矯正頸椎弧度的異常。
 
以上所有治療作為，都是為了讓全身及中內耳筋膜平衡，及恢復中內耳筋膜的天生原廠設定。
為避免日後失傳，有興趣學習神經筋膜平衡術的醫師可與我聯絡06-2615055徐上德醫師。各大醫學會若想請我演講也可與我聯絡。